Чи можна поєднувати алкоголь та антибіотики? Точної відповіді на це популярне питання не дають навіть лікарі. І якщо одні категорично проти таких дуетів, інші вважають, що важливо враховувати який алкоголь вживаєш і скільки. Є третя думка, що грамотно підійшовши до питання, можна успішно пролікуватися, зберігши при цьому соціальну активність.
Чи дійсно потрібно утримуватись від спиртного у поєднанні з курсом антибіотиків? Давайте розберемося.
Багато залежить від діючої речовини препарату. Деякі види антибіотиків з алкоголем не дружать зовсім, інші можуть нормально взаємодіяти. Звичайно, змішувати алкоголь із таблетками, прочитавши цю статтю, не варто. Однак знання певних речей допоможе не запанікувати, а грамотно розібратися в питанні, якщо з якихось причин під час антибіотикотерапії ви все ж таки випили алкоголь.
Антибіотики та алкоголь: міфи та легенди
Є версія, що лякаючі історії про те, що не можна поєднувати алкоголь та антибіотики, стали поширюватися після війни. Легенда перша говорить про те, що в цей період венерологічні клініки в нашій країні і там були легко переповнені. Пацієнти - солдати і офіцери, сповна скуштували "принади" воєнного стану. Медперсонал спеціально залякував пацієнтів, розповідаючи про тяжкі наслідки поєднання алкоголю та антибіотиків, адже випивши, хворі знову могли пуститись у всі тяжкі, а результатом таких "подвигів" цілком могла бути нова статева інфекція.
Інша легенда свідчить, що через трудомісткість отримання пеніциліну його випарювали з сечі солдатів, що лікувалися. З цієї причини солдатам забороняли пити пиво під час терапії.
Небезпека вживання спиртного під час прийому антибіотиків витає у повітрі і сучасні люди вважають за краще уникати подібних міксів. Але що про це вважає доказова медицина?
Що кажуть дослідження?
На початку ХХІ століття було проведено дослідження впливу етанолу на різні види антибіотиків. У ході експериментів на лабораторних тваринах та людях-добровольцях було доведено, що на більшість видів антибіотиків прийом алкоголю не впливає.
Так, у дослідній та контрольній групі досліджувані антибіотики були однаково ефективні. Значних відхилень у механізмах всмоктування, розподілу організмом, і навіть виведення продуктів розпаду виявлено був.
До речі, існує гіпотеза, що прийом алкогольних напоїв посилює несприятливу дію антибіотиків на печінку. У медичній літературі такі випадки описані мало через їх рідкісний прояв (до 10 випадків на 100 000). У той же час додаткових досліджень у зв'язку з цим не проводилося. Невже всі побоювання необґрунтовані?
Які антибіотики не можна поєднувати з алкоголем
Ні, побоювання небезпідставні: існує ціла низка антибіотиків, які при контакті з алкоголем дають вкрай неприємні симптоми - так звану дисульфірам-подібну реакцію. Реакція виникає при хімічній взаємодії етанолу з деякими специфічними молекулами антибіотиків, у результаті змінюється обмін спирту етилового в організмі. Зокрема, відбувається накопичення проміжної речовини – ацетальдегіду. Інтоксикація цією речовиною дає такі симптоми:
- сильний головний біль
- нудоту та позиви до блювання
- почастішання серцевого ритму
- почервоніння обличчя, шиї, області грудей, "жар" у них
- уривчасте важке дихання
- судоми кінцівок
За великих доз алкоголю можливий смертельний результат!
Зазначені симптоми переносяться дуже важко, часто викликаючи страх ядухи або смерті. Дисульфірам-подібна реакція використовується в клініках при лікуванні алкоголізму (кодування).
Антибіотики, здатні викликати перелічені симптоми:
- діюча речовина метронідазол
- діюча речовина кетоконазол (призначають при молочниці, наприклад, у вигляді свічок)
- діюча речовина фуразолідон (призначається при харчових отруєннях або діареї неуточненої природи)
- діюча речовина хлорамфенікол (токсичний, використовується рідко: при інфекціях сечовивідних шляхів, жовчних проток та деяких інших хворобах)
- діюча речовина ко-тримоксазол (може призначатися при інфекціях дихальних шляхів, нирок та сечоводів, простатит)
- діюча речовина лорноксикам (застосовується для лікування бактеріальних інфекцій респіраторних та ЛОР-органів, нирок, сечовивідних шляхів та інше)
- діюча речовина тинідазол (часто призначають при інфікуванні бактерією Хелікобактер Пілори, що викликає виразку шлунка)
- чинна речовина цефамандол (ін'єкції при інфекціях неуточненої природи)
- діюча речовина цефоперазон (випускається в ін'єкціях, лікують дихальні шляхи, у тому числі запалення легень, бактеріальні хвороби сечостатевої системи та інші захворювання)
- діюча речовина моксифлоксацин (антибіотик широкого спектра дії, призначається при тяжких станах, у тому числі лихоманці, якщо є підозра на бактеріальну інфекцію)
При терапії цими препаратами (як ліками для вживання, так і свічками або очними краплями) необхідно уникати вживання алкоголю!
Щоб бути впевненими, що ваш антибіотик не входить до групи препаратів, які заборонено поєднувати зі спиртними напоями, уточніть це у свого лікаря, а також уважно вивчіть інструкцію до препарату.
Розумне рішення
При лікуванні будь-якого захворювання на антибіотики в жодному разі не варто перевантажувати свій організм алкогольними напоями. Адже як будь-яка токсична речовина, етанол потребує "знешкодження" в організмі. На боротьбу з отрутою організм кидає додаткові резерви, часто останні, особливо якщо хвороба затяжна. Витрата сил на очищення організму може зашкодити імунітету і значно збільшити період одужання.
Крім того, дослідження та медична практика підтверджують, що і алкоголь, і антибіотики мають пригнічуючу дію на печінку.
Незважаючи на те, що думку фахівців щодо сумісності спиртних напоїв та антибактеріальних засобів поділяються (за винятком тих препаратів, за якими обмеження є категоричними), більша частина схиляються до того, що під час курсу антибіотикотерапії від спиртних напоїв краще відмовитися. Також слід знати: якщо під час терапії ви все ж таки випили келих вина, відмовлятися від чергового прийому антибіотика не варто (звісно, якщо це препарат, за яким немає протипоказання щодо алкоголю).